Вроде бы, ну чем опасны капли в нос? Но это вовсе не безобидная «водичка» — пишет «Vfokuse.mail.ru».
Источник: Аргументы и факты
Злоупотребление сосудосуживающими каплями не облегчает дыхание, а приводит к медикаментозному риниту и зависимости. Об этом, а также о том, как избавиться от этой проблемы, aif.ru рассказал ринохирург Сергей Карпович.
В норме сосуды слизистой носа то слегка сужаются, то расширяются, таким образом поддерживая правильный тонус. Но при насморке сосуды расширяются, и возникает отек, мешающий нормально дышать. И тут на помощь, конечно, приходят сосудосуживающие капли и спреи. Пара «пшиков» в каждую ноздрю — и проблемы как ни бывало. Нос вновь дышит, и можно дальше жить. Но дело в том, что постоянно брызгать в нос — это не просто плохая привычка, а состояние, при котором сосуды теряют тонус. Без капель нос перестает дышать, а их действие становится все короче.
Синдром рикошета
Используя капли на основе нафтизина или ксилометазолина, сосуды резко и сильно сужаются, отек спадает, дыхание становится легким. Но при простуде сосудосуживающие капли допустимо использовать лишь коротким курсом, в среднем не более трех-пяти дней.
Но при частом или длительном их использовании организм отвечает синдромом рикошета: он упрямо пытается расширить сосуды обратно. «С каждым днем в этом случае требуется все больше закапываний, а эффект держится все меньше, и человек в итоге оказывается в порочном круге», — комментирует Карпович.
Зависимость от назальный капель — очень серьезная угроза. В результате развивается двойная проблема: и психологическая привязанность к лекарству, и физическое нарушение дыхания, ведь когда спазм сосудов от капель и нарастающий отек лишают слизистую нормального кровоснабжения, начинается деградация слизистой. Она истончается, пересыхает, реснички в носу, которые фильтруют воздух, гибнут. Нос становится уязвимым перед инфекциями. Развивается хронический ринит, притупление обоняния, головные боли. Мало того — возникает еще и сильная психологическая зависимость: из-за страха потерять возможность дышать человек начинает носить сосудосуживающие капли постоянно с собой и сильно тревожится и даже паникует, если вдруг их не оказывается под рукой.
Решение есть!
«Несмотря на тяжесть нафтизиновой зависимости, которую так же называют еще медикаментозным ринитом, ее можно побороть, — обнадежил эксперт. — Для этого есть специальный алгоритм:
Первое, что надо сделать, — это перестать себя обманывать и признать проблему.
Затем надо пройти диагностику у ЛОР-врача. Он поможет найти причины постоянной заложенности, а не маскировать их каплями. Среди возможных причин могут быть искривленная перегородка, полипы, аллергический процесс, гипертрофия носовых раковин или анатомические особенности.
Если обследование не выявит анатомических причин, надо будет перейти с сосудосуживающих на противовоспалительные интраназальные спреи, и постепенно снижать дозу привычных капель. По словам эксперта, помогает и односторонняя отмена, когда нужно закапывать капли только в одну ноздрю, а затем дождаться, пока вторая начнет дышать сама. А затем прекратить использование капель полностью.
Если причина постоянной заложенности носа — анатомическая, радикально проблему решит только операция: септопластика (выпрямление искривленной носовой перегородки), вазотомия (уменьшение объема носовых раковин), полипэктомия (удаление полипов из полости носа). После хирургической коррекции необходимость в каплях исчезнет сама собой, так как нос начнет дышать самостоятельно.
